Аденотомия с помощью эндовидеотехники

Аденоиды (носоглоточная миндалина) -  это лимфоидное образование, находящееся на своде носоглотки. Входит в состав мощного защитного барьера организма «глоточного кольца Пирогова — Вальдейера».

При контакте ткани носоглоточной миндалины (аденоидов) с инфекционными агентами в ней начинают активно происходить образование защитных элементов, из-за чего орган может увеличиваться в размере. Любая инфекция в детском возрасте может стать причиной гипертрофии аденоидов.

Причин увеличения аденоидов достаточно много, особенно эта нагрузка приходится на возраст ребенка 3-7 лет, малыш начинает посещать детский сад, школу, где его организм активно «знакомится» с различными инфекционными агентами. Именно в этом возрасте и начинаются проблемы, связанные с разрастанием аденоидов.

Оперативное лечение

Операция по удалению аденоидов – аденотомия - известна уже более 100 лет. Ранее ее проводили, как в амбулаторных, так и в стационарных условиях под местным обезболиванием. Традиционная аденотомия имеет ряд недостатков: нет визуального контроля врача над проводимыми манипуляциями; часто аденоиды удаляются не полностью; болезненная процедура; при некоторых анатомических особенностях строения ЛОР-органов выполнить операцию не удается; часто вызывает у ребенка страх, шок, посттравматические психические расстройства.

Сегодня традиционная аденотомия практически вытеснена из хирургической практики более современными и эффективными методами лечения.

Эндоскопическая аденотомия

Эндоскопическая аденотомия — малоинвазивная операция по поводу удаления аденоидных вегетаций (аденоидов). Выполняется под наркозом и занимает около получаса (до 30 минут). Для иссечения патологических тканей, применяется метод холодно-плазменного воздействия (коблатор), который имеет ряд существенных преимуществ, в частности одновременная деструкция ткани (расщепление) и коагуляция сосудов, которые позволяют минимизировать кровопотерю и избежать развития п/операционных кровотечений.

Эндоскопическая аденотомия выполняется микроинструментарием со встроенной оптикой. Видеокамера передает многократно увеличенное изображение операционного поля на монитор, обеспечивая максимальную точность каждого движения хирурга и минимальный травмирующий эффект, и позволяя полностью удалить гипертрофированную лимфоидную ткань, исключая рецидив болезни.

Благодаря этой несложной операции, взрослый пациент или ребенок уже через несколько часов смогут полноценно дышать носом и забудут о такой неприятной проблеме, как аденоиды.

  • отсутствие послеоперационных осложнений;
  • отсутствие кровотечения, как во время, так и после операции;
  • не требует госпитализации. Наблюдение проводится в течение 3-5 часов после операции;
  • короткий восстановительный период.

Показанием к проведению аденотомии

Показанием к проведению аденотомии является гипертрофирование глоточных миндалин 2–3 степени, особенно, если присоединяются следующие проявления:

  • частые ОРВИ, сопровождающиеся затяжными течением (более двух недель), рецидивирующие острые средние отиты (три за полгода, четыре за год);
  • постоянная заложенность носа;
  • рецидивирующий острые тонзелиты (ангины);
  • снижение слуха (из-за длительного сохранения жидкости в среднем ухе и закрытия устьев слуховых труб гипертрофированными аденоидами);
  • храп с остановками дыхания во сне (апноэ);
  • отсутствие результата от консервативного лечения храпа;
  • нарушение прикуса, задокументировано ортодонтом;
  • насморк в течение 3 месяцев подряд без улучшения.

Решение об операции отоларинголог принимает на основании осмотра и результатов обследования.